【麻疹】埼玉県(蕨市、川口市)、千葉県(浦安市在住者)、岩手県で市中感染
2月に入ってから連日麻疹の感染が発表されていてもはや訳がわからない。もしかしたら抜けがあるかもしれないが、少なくとも覚えているものを載せていく。
●埼玉県蕨市＆川口市 接種有20代男性、1/27発症
ショッピングモールに出かける＆外食が多いアクティブ型20代。イオンモール川口前川、焼肉きんぐ蕨点、むさしの森珈琲蕨店、イオンタウン蕨を利用。
(っていうか麻疹患者イオンに行きすぎでは…行動歴にイオンが上がることが多い。にしてもこの感染者は短期間に2回…イオンの何が麻疹患者を引き寄せるのか…)
川口市が生活圏ということで、発症時期(1/27)的にもほぼ宇都宮市のインドネシア事例(初発の接種不明20代男性、1/19発症)からの感染だろう。外食が多い生活スタイルなのでコンビニで食事を買ったりしてインドネシア20代男性と接触したのではないか。
そしてワクチン接種歴があっても感染させられている。やはり接種不明＝ほぼ未接種者のウイルス排出量は多いということである。
※インドネシア事例と言えば、東京都から行動歴の追加があったので↓を更新した。栃木在住なのに麻疹感染能力を持つ期間に5日も都内凸(足立区、調布市、千代田区の防衛省に凸で位置がバラバラ。謎すぎる。)、って言うか防衛省に3日通うインドネシア関係者って、いったい何がどうなってるの…
また、同時期に大阪府の市中感染3件目の行動歴も追加されたので↓も更新してある。
●千葉県 浦安市在住接種1回40代女性、1/31発症
この件で重大なのは、まず、千葉県北西部在住者の都内への移動である点である。
しかも行き先が永田町/赤坂見附という乗り換えハブ駅…嫌でも昨年の市川スーパースプレッダー事例を思い出さずにはいられない。
市川のスーパースプレッダーは発症後もメトロで九段下の会社に通勤の上、その他も広域移動を繰り返し、同僚3名を感染させたのに加え、同時期にメトロユーザーやその他の行動での接触者であると思しき(保健所的には経路不明で追跡不能の)市中感染者を複数派生させている。
麻疹は空気感染かつウイルスが2時間ほど感染力を持って浮遊するので、メトロのように無数のユーザーが利用する換気の悪い環境では【たとえ直接の接触がなくとも車内を浮遊する残留ウイルスからの感染が普通に起きる】。特に未接種は、容易に感染する。
本件はワクチン1回接種で、未接種よりは多少曝露量が少ない可能性はあるが、忘れてはならないのは、【昨年の市川スーパースプレッダーも1回接種だった】点である。年齢的にも、40代では接種歴があっても35年以上前であり、抗体の多くが飛んでいる可能性も高い。高をくくらず、警戒する必要があろう。
次に重大なのは、この女性は既報の接種不明40代の【接触者】であった点である。【接触者でありながら受診が発症3日後、かつ、接触者でありながら病院で不特定多数との接触が起きている。】ありえない。
先に院内感染リスクについて述べると、この女性はおそらく事前連絡なしに発熱外来を受診したのではないかと推測される。
病院のお知らせによると、12時27分から1時24分は陰圧室に隔離していたが、1時25分から1時50分頃は外来患者と接触する場所にいさせた模様。予め麻疹患者の接触者であると伝えていればこうはならないだろう。
しかし杏林大学医学部付属杉並病院に続いて、東京ベイ・浦安市川医療センターもデマを発信するとは…医師病院側が麻疹の現状を全く追っていないというのがよくわかる。謎風邪放流(誤診)の多発も含め、救いがない。
繰り返しになるが、2025年の感染265件中52件、【約2割】はワクチン2回接種の貫通で、ワクチン2回でも普通に感染も発症もするし重症化入院事例もある。根拠のない思い込みではなく、最新のデータと知見を確認が重要。医療者がデマを流布するのは問題。
そして…
昨日になって行動歴の追加があったのだが、これが第一報時の違和感の理由だと明らかだった。
このマッソスポラは、発症日＆翌日(当然発症後)に【接触者でありながら】群馬までスキー旅行に出かけており、【発症しているにもかかわらず】保健所連絡も受診も行わず【二日間思う存分スキーを満喫し積極的にウイルスを拡散し不特定多数にリスクを強要し】満足して帰宅した後、翌日に東京ベイ・浦安市川医療センターに推定事前連絡なし凸を行ったのだ。
【麻疹感染者の接触者でありながら発症3日後の遅すぎる受診の理由、は、スキー旅行☆】開いた口がふさざらない。
みさき寿司の件でもそうだが、自分の欲求衝動ご都合のみでひた走るマッソスポラ達に理性も自制も常識も良識も存在しない。
感染させられたくない場合は自衛とリスク回避。これに尽きる。
●岩手県 詳細不明の市中感染(わかったら追記します)
県外在住20代女性と10代未満女児(未接種)が少なくとも2/1、2/5に岩手に滞在とのこと。
↑の記事を見てナニコレと思っていたら、岩手県から↓が出た。
1/21発症の接種不明20代母親が定番のただの風邪wムーブで受診もせずやり過ごし、娘を感染させ、外出先の岩手県で娘が重症化し受診の流れだろう。
記事の"少なくとも2/1と2/5"はという書き方からすると継続的に岩手県に滞在していたわけではなく、その二日は訪問したということだろう(なんとなく、動き方が宇都宮のインドネシア案件に近いような…)。
岩手と言えば、コロナ初期に最後の方まで感染者出なかった県である。そのような土地にまで麻疹は既に入っていると認識し、もはや全国どこででも、いつ市中感染してもおかしくない状態だと防疫を重ねることが極めて重要。
繰り返しになるけど、麻疹はワクチン2回のみでは防げない。ワクチン接種の上に着実に空気感染対策を行うことが、感染させられたくない未感染者には必須だよ。
マスク、換気(メトロの件からも明らかだよね)、リスク(ノーマスク/ノーマスク)回避(みさき寿司の件からも明らかだよね、外食はリスク)、鼻うがい。
コロナインフル含む呼吸器感染症全般有効な空気感染対策は高コスパ(↑は費用も多くかからない)。
合理的な判断と対策で自他を守って、生活社会経済を維持しましょう。脳が壊れていない人は。
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