【麻疹】2025年振り返り
年末から記録が停滞して、残しておこうと思った情報が山盛りになってしまったので、小分けにして書くことにした。時差がありすぎてややout of date感のあるものもあるけど、まあアーカイブとして。(やっぱりその都度書いていかないとダメだよね…脳内メモリーにも限度があるし。)
2025年は、2018年(279件)に迫る265件の麻疹が【保健所に報告された】。
まず、公表されている感染件数は、あくまで【病院等から保健所へ届出が出たもののみ】であるということを念頭に置くべきである。
感染者からの聞き取りで行動歴に【不特定多数】との接触があることから【保健所が必要性を認め】自治体からの公表に至った感染事例のみでも、【無数の複数回受診＝病院/医師による特にカタル期の麻疹見逃し】の発生が観察されるが、【医師ですら風邪との見分けがつかない特に発疹が出ないカタル期の麻疹もしくは修飾麻疹】は、感染者本人あるいは医師による"コロナでもインフルでもない謎風邪"、検査受診すらしないノーガードからは"ただの風邪"はたまた発疹があったとしても"シェディング！"として華麗にスルーされ、【保健所に補足されること無く】普通の日本人さんの定番、ノーマスク咳積極外出によって見えない感染連鎖のサイクルに入る。
なんだかんだでワクチン接種率が9割ほどはある日本では、【無免疫ではないが抗体不十分】で麻疹に感染し、本人の症状は軽く発疹も目立たずそれこそ"ただの風邪"と見分けが困難な【修飾麻疹の形で市中感染が起きている】のをある時【未接種がばっちり拾ってばっちり感染→受診(見逃し放流→再受診(さらに見逃し放流→再々受診/重症化で救急搬送))→検査で感染確認】となる事例が非常に多い。
"麻疹の報道/自治体からの発表が無い"は"麻疹の感染が発生していない"とイコールではない。
自治体は各自治体の判断基準に則り【公開必要性を認めた事例の必要性を認めている部分しか公開しない(例えば東京都では新幹線の情報は出しても在来線の情報は出さないし、カムフロムアウェイのような観劇その他ライブやイベントの情報も出さない)】し、それもそもそも【保健所が捕捉できている実際の感染件数のごく一部のみ】である。
見えない感染者との接触リスクは常に存在しているが、特に↓の速報で近隣同一生活圏で感染が上がっている時には厳重に警戒することをお勧めする。
麻疹の防疫に関しては何よりもワクチンが重要である。しかし、何度も書いてきたことだが、"2回接種"の回数のみでは保証にはならない。
2025年の麻疹265件のうち、2回接種は52件、その率約2割、しかも捕捉された＝受診に至った＝それなりに症状が出たものがである(その他に軽症で本人/医師に謎風邪スルーされた物がより多く発生している可能性が高い)。
2025年の麻疹265件のうち修飾麻疹は62件(ばっちり感染が203件)。つまり【ワクチン接種歴有りの98人のうち少なくとも36人は修飾麻疹ですらなくばっちり発症している＝ワクチンの効果が大幅に飛んでいる】。
麻疹のワクチンは非常に優秀だが、覚えておくべきは
●そもそも体質的に(何度打っても)抗体がつきにくい人が数%いる
●2回接種していたとしても5歳で打ちっぱなしでは成人する頃には抗体が飛んでいる場合がそれなりにある
ことである。
実際のデータを見れば明らかだが、2025年には【11歳】以上で2回接種の感染が発生している。注目すべきは若者の2回接種貫通率の高さで、グラフを見る限り10代の麻疹感染件数37件のうち、おそらく14件が2回接種の貫通で、その率約4割である。同様に、20代の2回接種貫通も多い。(※30代以降は世代的に2回接種者が少ないので同じように比べられない。)
若者の感染の多さ、2回接種貫通率の多さは2024年よりも2025年に拍車がかかっている。特に10代の2回接種貫通感染がぐっと増えたのが2025年の特徴である。
私は2回接種貫通事例の多くにはコロナ積極高曝露複数回感染による免疫不全が関連しているのではないかと推測している。
中でも若者でその傾向が高いのは、国際基督教大学高等学校のように【感染対策や特にマスクを嫌悪する教師が今枝通達を都合よく利用し、文科省のマニュアルが求めている感染対策を全放棄した上で嬉々として脱マスクのみ強行し、学校を菌ウイルスのためのノーガードパラダイスにして積極的に複数回＆複合感染を促進した】結果、全身が損傷だらけ、免疫もズタボロになった子どもが多いからだと見ている。おそらくこの傾向は今年も継続、ますます加速するだろう。
暗澹たる気持ちになるが、話を戻すと、【ワクチン2回だけで麻疹の感染は防げないことが統計から明らか】である。
定期接種＝5歳までの2回で終わっている人は、少なくとも成人以降に一度抗体価の確認をするか、それを飛ばしてMR/トラベルクリニックでMMRワクチンを追加接種しておくことをお勧めする。
その上で、高性能マスク、換気、リスク(ノーマスク/ノーマスクの巣窟)回避、鼻うがいという【空気感染を意識した呼吸器感染症対策】の継続が極めて重要であるというのも忘れてはならない。
もしワクチンを打って充分に抗体を得られなかった/抗体価が下がっていたとしても、一定の抗体がある(未接種無免疫でない)場合には、物理的な対策でウイルスへの曝露量を減らすことが発症/重症化リスク減に繋がる。
確実に感染を防ぐのが一番だけれども、それは特に5類化以降のノーマスク感染ゾンビだらけのヘルジャパンではなかなかに難しい。
感染してしまったとしてもせめて被害を減らすという観点から、地道な日頃の対策を継続するのが重要だよ。
その他、公開データから言えるのは
●パンデミック前、2019年の744件からコロナで感染対策を始めた2020以降、社会の感染対策とマスク着用が基本だった2022年まで麻疹は激減していたが、"マスクは個人の判断"、"今枝通達"、"5類化"の悪魔合体で社会が感染対策放棄＆脱マスク＆感染ゾンビだらけのノーガードサバンナ化した2023年以降、麻疹は見事に再増加に転じ、そのノーガード化が加速し、結果感染と免疫不全が浸透すればするほど(時間と共に)深刻になっている。
●春休み、夏休み等の海外渡航者が増える時期に持ち込まれた麻疹から市中感染に入り、特に広範囲移動したり未接種高曝露だったりするスーパースプレッダーが出た場合に連鎖が加速する。
●人口の多い都市部での持ち込みや市中感染での連鎖が多いが、茨城県の事例のように未接種高曝露感染者が院内感染や利用電車沿線でのクラスター源となり深刻化することがある。
●感染者が最も多いのは20代。特に大学生(中でも大学卒業時の卒業旅行での輸入感染)が多い。次に30代、40代が多く、50代以降は過去にほとんど自然感染しているため稀。
●2025年は10代2回接種貫通事例が顕著に増えた。20代も2回接種貫通が多い。30代以降は接種不明と接種歴有りの場合でも1回のみが多い。50代以上の感染者は接種歴なしのみ。
●報道では海外からの輸入が強調されるが、2025年の麻疹265件のうち輸入事例は86件のみ(約3割)で国内の市中感染が153件(約7割)で圧倒的に多い。輸入元はベトナムが極めて多く、次はインドネシア。
麻疹はコロナと同様に感染力が極めて高く、急性症状の後にも免疫健忘や場合によってはSSPEといった深刻/致命的な影響が出る重大な感染症で、未だに治療薬も存在しない。
ワクチンが無い時代に"命定め"と言われていたこと、その関連で多くの子ども達が命を落としていたから七五三を祝う必要があったこと、その歴史もふまえ、根拠のない思い込みで不合理に走るのではなく、しっかりデータと研究知見から合理的な判断をして理性的に自他を守る対応が少しでも増えればと思う。
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