【鳥インフルエンザ】宮崎県日向市の養鶏場でH5N1感染発生、ワシントン州のH5N5感染男性は死亡

高病原性鳥インフルエンザの関連情報は日に日に増えていっている。

まずは国内。これまで鹿児島、宮崎、福岡で野鳥の感染、鹿児島と宮崎で水からウイルス検出が出ていたが、宮崎県日向市で養鶏場での感染も明らかになった。

宮崎県ではこれまでに川南市のため池からウイルス、延岡市の野鳥の感染が確認されていたので、両市の中間に位置する日向市で感染が出てくるのは当然の流れ。

21日の段階で宮崎県で鳥インフルが出たと報じられた段階ではPCR実施前で、そこから確定までにはまだ日数がかかるかなと思っていたのだが、翌日には陽性確定で飼育鶏の殺処分まで終わっていた。実に迅速。
おそらく宮崎県は養鶏場での発生を見越して業者への通知や検査の準備等、前もって行っていたのだろう。素晴らしい。
宮崎県は肉牛の飼育もあるはずだから、畜産業への影響も見越して早めに備えておいてほしい。牛の検査と、牛や人間の住処に近づく、鳥だけでなく野生の哺乳類の捕獲検査体制が必須。

さて、国外。アメリカワシントン州で初めて確認されたH5N5のヒト感染で重症化して入院していた男性が死亡した。

今のところこの男性からのヒトヒト感染が起こっていないのは幸い(H5N1でもヒトヒト感染はまだ確認されていない)。ただ、感染事例が積み重なっていくとウイルス変異も進み、ヒトヒト感染可能な形に進化してしまう可能性もあるので注意。現にH5N5は、従来はヒト以外の哺乳類への感染は見られたけれどもヒトには感染しないものだった。それがヒト感染を果たし、感染者死亡させたのだから。
このワシントン州男性の死亡については、男性が高齢＆基礎疾患持ちと重症化の高リスク要因を抱えていたことと、(牛ではなく)鳥からの感染であったことが大きく影響しているのではないかと私は推定している。
前にカナダでH5N1感染し長いこと危篤だった10代の子もかなりの肥満体で重症化要因を抱えていた。また、乳牛経由の感染が相次いだ北米では重症化死亡例が少なかった一方、家禽(特に屠殺、調理)からの感染が多いアジアでは重症化死亡率が高い。

アメリカで確認された鳥インフルエンザH5N1のヒト感染は70件ほど。死亡は2件でいずれも基礎疾患持ちの高齢者。
感染例のうち41件は牛関連、24件は鳥関連の業者で基本的には軽症例が多かった。【これまでのところだと】。ただしこの先はわからない。
また、アメリカで今年に入ってからの感染報告がほとんど消えたのは、感染が消えたのではなく、政権交代による感染症軽視及び学術検査防疫関連への予算削減、政府の機能不全等で検疫体制が崩壊しているからなだけであることは認識しておいたほうがいい。
おそらく、今回死亡の男性が重症化して入院したから、そこで検体をとって初めて鳥インフル感染だとバタバタし始めたのだと思う。報道のはじめの段階では"H5"の感染ということのみが出ていて、他の多くの人同じように私もH5N1だろうと構えていた。それが急展開で初のH5N5ヒト感染の上の死亡である。
今年もH5N1の感染は発生しているけれども、重症化しないものは検査もろくにせずスルーされていて、公的にはアンダーコントロールに見せられているけれども、その間にウイルス変異はじゃんじゃん進んでいる、その結果のこの件だと私は見ている。

季節性インフルエンザのワクチンで鳥インフルエンザの感染は防げないけれども、同時感染の場合の変異リスクを下げられる
…つまり、アメリカでも流行に入ったH3N2サブクレードKの嵐と検査なく潜在化し鳥インフルエンザによる変異ガチャの果ての進化(強毒化や感染範囲拡大)が懸念されているということ。

CDCが言っているように、鳥をはじめとする野生動物の排泄物(→タヌキ、ハクビシン、ネズミ、野良猫等の害獣による糞尿被害や、検査が行われていない感染動物の排泄物がコンタミしている可能性のある牛糞鶏糞等、牛糞鶏糞等を使用して栽培されている可能性のあるオーガニック野菜)、唾液(鳥の餌箱が挙げられているのは唾液が付着しているから、唾液が危険なのは呼吸器感染症の典型。当然飛沫も危険なので、接触の際のマスクが極めて有効。)に厳重に警戒する必要がある。
H5N1感染が既に相次いでいて、鳥以外の検査が行われず現状が見えない日本でも当然意識しておくべきことだよ。
自分も、大切な人や動物も、ビジネス経済国益も、守りたい人は、適切な知識をつけて合理的な対策をしていきましょうね。

愚かなお気持ち人間とは違ってウイルスに一切の忖度が無いからね。隙、チャンスさえあれば、入り込んでくるのは当然。
オミクロン以降の世界のノーガード化、感染蔓延がウイルスの進化を加速させているんだよ。

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