意味性認知症の妻(第9回) | あなたの名前は？

2.1.3   基本的な情報の記憶、発話力 

　基本的な事の発話、回答能力は以下のとおりである。〇は高確率あるいは最初の一文字目を教えたら回答できる、△は、ある程度、ヒントを与えたら回答できる、✖は、いろいろ助けても答えられないという意味だ。その時のコンディションによって、多少の揺らぎはある。

・自分の名前　〇　（急に質問されると出てこないこともある）
・生年月日　　△　（最初の数字を言ってあげたら言える）
・年齢　　　　〇
・住所　　　　✖　（ある程度、記憶にはある模様）　
・生まれた県　✖　（記憶にはある模様）
・夫の名前　　〇
・子供の名前　〇
・両親の名前　〇

　✖の内容も、それについて、いろいろ話をこちらから膨らませると、まったく記憶にないわけではないことが分かる。こういった自分の基本情報は、グラデーションはあるが、記憶としては残っているようだ。これらの基本的な事項は、月に１回くらい、定点観測で確認しているが、少しずつだが悪くなっている。3日毎くらいで書き取り練習すれば維持できるかもしれないが、やれていない。週に1回やっていたが、ここ最近は、やらせるのをさぼっている。決められた日にきっちりやると、お互いつらいので、今は気づいた時に、何個かの項目を口頭で試すようにしている。

　世の中のいろんな物などの名前はというと、結構、答えられない。しかし、多くのものは、記憶にあるようで、最初の文字を教えたりすれば、答えられたりする。この症状は、ラインで文字を打たなくなったころから謙虚になった（2025年頭）。
その時、失語症向けのアプリで「呼称」というのがあり、ゲーム形式でトレーニングを始めた。これは、画面に写真が出て、それが何かを答えるもの。例えば、食べ物（りんご、キューイ、ご飯、野菜、肉じゃが、コーヒー、牛乳など）、乗り物（電車、飛行機、バス、救急車、自動車など）、スポーツ（ゴルフ、剣道、柔道、野球、水泳など）、衣類（帽子、手袋、靴下、マフラーなど）、生き物（ライオン、ぞう、シマウマ、牛、鳥、ミツバチなど）といった具合である。看護師、リハビリ、コロナ菌、アルコール消毒といったものもある。1回のスロットで10問ある。これを1日、２回ほど行う。写真はランダムに表示される。アプリとして保有している全部の写真数は１００以上ある。
実際にかかる時間は、1スロットで3~5分程度。妻の場合、スムーズには進まない。ヒントというところをタッチすれば、最初の文字を教えてくれる。今の妻は、平均で８割くらいはヒントがないと正解できない。最初の文字のヒントがあれば、6.7割くらい正解する。妻は、スマホの画面をタッチするのが苦手になってきたため、私が操作して、画面の写真を見せて、答えられないようであれば、ヒントを見せて、答えてもらっている。
　最初は、できるだけヒントを見せないで、答えられない場合は、そのまま答えを見せて、覚えるように仕向けながら一ヶ月くらい進めていた。私としては、覚える能力が少しはあることを期待して、そうしていたが、毎回答えていた写真を答えられなかったり、覚える能力はあまりないと感じてきた。そんな中、AIに相談したところ、妻の脳で起きていることは、「記憶として残っているが、最初の一文字目が詰まっているような状態」ということで、メカニズム的なところまで解説してくれて、非常に参考になった。妻の病気では、一般に再学習の機能は期待できず、無理やり覚えさせるのはストレスになり、良くないとのアドバイスであった。それからは、答えられそうにない時は、すぐにヒントを見せて、成功体験を味わってもらい、とにかく、10問、スムーズに、脳の神経回路を活性化するイメージで今は続けています。ヒントを見せても、何度も答えられないものは、記憶から消えているか、記憶にたどり着けないものと割り切るしかないと思っています。

なお、上述の〇、✖、△は、2026年春のころの状況であり、2026年秋では、〇のものの多くが△になってきている。

END