スコーン0509＆【麻疹】国立国際医療センターで麻疹クラスター【新宿】

雨の気配は無い(はず)なのにダル重がさらに悪化して一日中寝込んでいた(ただし眠れない、のはいつもの通り…)。

ハンタウイルスについても麻疹についても全く書けていないままんだけど、䑓次郎さんのツイートで国立国際医療センターで麻疹クラスターが起きていることを認識したので軽く書いておこうと思う。

都が公表したのはワクチン3回接種20代女性5/6発症の受診のみ(私はこれ＆リンクしか見ていなかったから、クラスター化を認識していなかった)。

国立国際医療センターは【新宿区戸山】にある。
新宿区？はい、そうです。【3月からずっと書き続けている】ことだけど、英国展@伊勢丹新宿店以降、増え続ける首都圏の麻疹感染の震源地でありながら、【東京都による積極的情報非公開によって、新宿周辺における感染リスク及び電車における空気感染リスクが見事に見えない化されている】ため、ノーガードさんホイホイ状態で効率よく国内の麻疹蔓延アクセルをふかし続けている、あの新宿区です。
そして戸山。はい、戸山と言えば早稲田大学のあるエリアですね。そして早稲田大学は3月末の卒業式に麻疹感染者が凸している。

英国展にせよ卒業式にせよ、自治体はそもそも【保健所に捕捉された麻疹感染者が感染能力を持つ期間に不特定多数との接触を伴う場に出ていた場合のみ】しか公開しない。
保健所が調査するのも感染者が感染能力を持つ期間の行動歴なので、元々保健所が調査に入っていて接触者をリスト化している範囲内であれば感染源や経路も辿れるものの、それ以外は経路不明！感染者との接触無し！で謎市中感染の一丁上がりである。
つまり、リスクイベント(英国展、卒業式、観劇やライブ等の【マスギャザリング】)あるいは電車で麻疹を拾った感染者がその後出てこようとも、保健所が予めマークしていない限り、どこで感染したかが把握されることも公表されることもまず無い(※新宿区の飲食店クラスターや小学校クラスターが公表されたのは、保健所の調査で接触者や経路が辿れる範囲内で連鎖していたため)。

話を戻すと、奇しくも早稲田大学の卒業式に麻疹感染者が凸した3/26を起点に、ちょうどそこからの潜伏期間を経た4月上旬以降、都内では何故か20代(＝大学生世代)の感染が激増し始める。

●4/1(3/26の早稲田大学卒業式起点の感染だと潜伏期間)時点では20代の感染は1件、都全体でも8件。

●4/8(3/26の感染が顕在化してくる頃)時点では20代の感染が11件、都内23件に激増。

4/15時点。20代18件、都内37件と順調に増え続ける。

4/22時点。都内(新宿周辺)での麻疹が保健所捕捉レベルで相当数になっていたタイミングで新宿区立小学校のクラスターが発生。都全体では43件。

4/30時点。都全体で56件。区立小学校クラスターはますます拡大。情報が出たのは児童＆教職員で47名というところまででその後迷宮入りしているが…
20代(大学生世代)の感染は減り始める。

5/8時点。都全体で14件に減っているが、これは①連休で菌とウイルスとに献身的に奉仕するマッソスポラさん達が楽しく都外へウイルス拡散に出かけてお勤めしていたこと、②病院が休みだったこと、③自治体が休みだったことの相乗効果による影響なので、実際の感染が減る要素はどこにも無い(野良麻疹が増えているだけ)。
区立小学校のクラスターは良いタイミングで連休に入ったので、激増フェーズは終わった模様。

5/13時点、都内で8件と少ないが、これも同上で連休が影響しているだけ。小学生世代の感染はまだ燻っている感じ。【殆どがワクチンを、特に2回、接種しているのに。】

そして(例のごとく回り道が長いけど)、国内国際医療センターである。
4月末以降の"お知らせ"が見事に麻疹一色になっている。

4/30に近隣医療機関向けに連携紹介についての投稿しているのは、おそらく区立小学校(戸山周辺だったのかもね)クラスター関連で地域の感染、問い合わせ、紹介が爆増したためだろう。

新宿区立小学校のクラスター顕在化から約2週間後、国立国際医療センターの【ワクチン2回以上接種済み】の職員が、同時期に2名、麻疹に職場感染していたことが発覚(※都からは非公表)。
5/7にPCRで陽性が確定しているので、5月初旬発症、4月中旬〜末感染で【まさに近隣医療機関へお知らせを出さなければいけないほど、地域の麻疹感染者が集まり回されてきていた時期】の業務で移されたであろうことがわかる。

さらに5/12。冒頭に掲載の"ワクチン3回接種20代女性"の感染が確定。
近隣クリニックへのお知らせ内容からすると、麻疹感染者は【専用の陰圧室および安全な搬送動線を確保して】受け入れるとのことなので、以下の2日間にわたるノーガード放牧状態の受診は【麻疹を想定していなかった】のではないかと推測されるが…

職員2人が職場感染している段階で、いくら(おそらく定期受診している患者だったとしても)【救急外来へ時間外に相応の症状有りで来ているのに麻疹を想定しないとは、あまりに無防備すぎ】はしないだろうか…

私はこの感染者は(20代で3回接種済みであることからしても)5/11に診察を受けている腎臓内科に定期的に通っていたのではないかと推測している。加えて、【5/6発症】と【院内職場感染していた職員2名ととぼ同時期の発症】であることからしても、職員2名と同じ感染源から、院内感染したのではないかとも推測している。
保健所が接触者としてマークしていたなら↑のようなノーガード受診＆放牧にはならないはずだから、"感染者と同じ時間に同じ診察室にいた"のような形ではなく、感染者が去った後二時間程度の残留ウイルス、あるいは把握されていた立ち寄り場所以外の接触かつ残留ウイルス(トイレなど)で感染した可能性が高い。

職場感染確定4日後、外来患者の(推定)院内感染が確定して初めて、8階東病棟の面会制限及び翌日開催予定だったマスギャザリングイベント中止を決定するとは、(外来患者の5/10、5/11の受診段階で麻疹を想定していなかったことからも)やはり危機意識が低いと言わざるを得ないだろう。
国立の大病院で、さらにこれだけ周辺地域で麻疹が蔓延している中ですらこうなのだ。

ウィズコロナ(＝ウィズ菌ウイルス、ウィズ感染症)の親菌ウイルス感染症社会、5類ノーガードを満喫している親菌ウイルス、感染依存症のマッソスポラの群れの中で麻疹が止まるわけがない。

いつもの繰り返しだけど、麻疹はワクチン2回だけでは防げない。
国立国際医療センターで職場感染した職員もワクチン2回以上接種で、推定院内感染した20代女性もワクチン3回接種だったことからも明らかだけれども、ワクチンを2回以上打っていても普通に麻疹に感染する。
麻疹の感染を防ぐために必要なのはワクチンだけでなく【空気感染対策】特にマスク換気リスク回避を着実に行い続けること。
空気感染対策マスク換気リスク回避無しで、ノーガードでウイルス大量摂取していたら、抗体があったとしても閾値をあっという間に超えるんだよ。ワクチンの抗体を最大限活かしたいのであれば、ワクチン以外の対策を重視する必要がある。

GWの影響で現在統計上減っているように見える麻疹は、今後GWノーガードウェーイの結果が乗ってまた増える。
麻疹に感染したくない、大切な人を麻疹に感染させたくない人は【ワクチンに加えての空気感染を】。
空気感染対策を着実に行っていれば、麻疹だけでなくコロナやインフルその他あらゆる呼吸器感染症に有効だし、今世界を震撼させているハンタウイルスだって防ぐことができる。

大事なのは、マスク、換気、リスク(ノーマスクの感染ゾンビ達とその巣窟)回避だよ。地味な対策を確実に積み重ねることが感染を防ぐ。ワクチンだけでアンダーコントロールできる思っているノーガード達が続々と感染し感染を連鎖させているんだからね。

まずは何よりマスク。隙間なく顔とフィットさせて鼻口周りを覆う適切な着用で、マッソスポラ達の排出する菌やらウイルスやらを強制吸入させられないことが何より大事。
マスクも無しに呼吸器感染症から免れられるだなんて、ありえないから。

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あー麻疹のことを書いているうちにお腹がすいてきてしまった。もうこんな時間(5時過ぎ)。。

この日のスコーンも白小豆と押し麦かな。わりとかためだけど気に入っている食感。
フレーバースコーンはおそらくココアパウダー×レーズン。
スコーンのお供はサンザシジャム、ナツメとリュウガンのジャム、豆乳カスピ海ヨーグルト(鳥インフルエンザH5N1対策で加熱済み)。
謎パイはまた蜂蜜漬けにした苺、ブルーベリー、ワイルドストロベリーを乗せている。

謎デコケーキの具はクランベリーかな。

謎パイのベリー達の下にはまたバナナヨーグルトを敷いている。

りんごをもりもり乗せて食べた。

謎パイに苺を使い始めて在庫が減ってきたので、新たな苺を購入＆蜂蜜漬けをまた作った。

マヌカハニーは粘度があるから最初はなかなか馴染まない。(時々振りながら)数日置くといい感じになってくる。

突然豆腐作りを始めた。塩化マグネシウムはいわゆるにがりの成分。

ちょっと色がわかりにくいけど、豆乳に塩化マグネシウムを解いて蒸しただけの豆腐。とても簡単。
豆腐も買えなくなるかもしれないからね。自分でできること作れるものを増やしておくことが不快さ不便さを減らす。
豆乳も買えなくなるかもしれないけど、ロングライフのものを備蓄していれば、しばらくは豆乳カスピ海ヨーグルトも豆腐も補給できる。

潰れてしまったおまんじゅうも食べた。