ケアマネさんが決まった。でも何を相談したらいいの？
「お母さんの担当ケアマネジャーが決まりました」
そう言われても、初めて親の介護に関わる家族には、何を相談したらいいのか、よくわからないですよね。
「ヘルパーさんを手配してくれる人？」
「デイサービスを決めてくれる人？」
「家族の困りごとも話していいのかな？」
わたしは、現役の主任ケアマネジャーとして、日々、ご本人やご家族の相談を受けています。
ケアマネジャーは、介護サービスを手配するだけの人ではありません。
本人がこれからどんな暮らしを続けたいのか。そのために何が必要なのかを、一緒に考えていく人です。
今回は、担当ケアマネジャーが決まったら、ぜひ話しておいてほしいことをお伝えします。
① 親の性格や、これまでの暮らしを教えて
まず知りたいのは、ご本人がどんな方なのかということ。
例えば、
「父は昔から頑固で、人から指図されるのが嫌いなんです」
「母は人付き合いが苦手で、大勢の場所は疲れるみたいです」
「昔から料理が好きで、今も台所に立ちたがります」
こうした話は、実はとても大切です。
同じデイサービスでも、運動が好きな方と、静かに手芸を楽しみたい方では、合う場所が違います。
本人が大切にしてきた習慣や楽しみも、できるだけ続けられるように考えたいもの。
家族が知っている「いつもの親の姿」を、ぜひ教えてください。
② 家族の連絡窓口は、一人決めておいてほしい
これは、ケアマネジャーとしてお願いしたいことの一つです。
例えば、長男さんから、
「母のことは弟に聞いてください」
と言われ、弟さんに連絡すると、
「それは兄に確認してください」
となることがあります。
また、
「私が言っても兄は聞かないので、ケアマネさんから伝えてもらえませんか？」
とお願いされることも。
でも、兄弟間の伝言役をケアマネジャーが担うと、かえって話が複雑になってしまう場合があります。
できれば、ご家族の中で連絡窓口になる方を一人決めておいてください。
もちろん、大切なことをその方だけで決めるという意味ではありません。
本人の希望を大切にしながら、必要なことは家族で共有し、話し合っていただきたいのです。
緊急時など、状況によってはほかのご家族に直接連絡することもあります。
③ お金のことも、最初に話してほしい
「母の年金の範囲で介護サービスを利用したいんです」
「毎月の介護費用は、できれば2万円以内にしたいです」
こうした希望も、遠慮せず伝えてください。
使えるお金がわかると、サービスの回数や組み合わせを考える参考になります。
ただし、ケアマネジャーが直接、預金を引き出したり、通帳を預かって財産管理をしたりするわけではありません。
本人や家族だけで金銭管理が難しい場合には、日常生活自立支援事業や成年後見制度など、別の支援を検討することもあります。
そして、将来、施設への入居を考えることになった場合。
毎月どのくらいまでなら支払えるのか。
これも、早めに整理しておくといいですね。
④ どこまで自宅で暮らせるか、一緒に考えておこう
今は何とか一人暮らしができているお母さん。
でも、これからさらに介護が必要になったら？
例えば、
一人でトイレに行けなくなったら？
夜中にも介助が必要になったら？
食事の準備ができなくなったら？
家族が毎日通わないと生活できなくなったら？
こうしたことも、少しずつ考えておきたいですね。
もちろん、トイレに一人で行けなくなったからといって、必ず施設に入らなければならないわけではありません。
介護サービスや福祉用具を組み合わせて、自宅で暮らし続ける方もいらっしゃいます。
でも、介護が必要になるたびに家族の負担が増えていくと、いつか限界がくることもあります。
本人はどこまで自宅で暮らしたいのか。家族はどこまで支えられるのか。
最初から答えを出す必要はありません。
元気なうちから少しずつ話しておくことが、いざというときの判断につながります。
⑤ ケアマネジャーにも、できることとできないことがあります
ケアマネジャーは、介護サービスの相談や調整、ケアプランの作成、医療・介護の関係者との連携などを行います。
でも、何でも直接できるわけではありません。
例えば、病院への送迎や診察の付き添い、日常的な買い物、預金の引き出しなどは、通常のケアマネジャーの業務ではありません。
また、長期入院中の治療や病院内での生活については、病院の相談員さんなどが中心になります。
在宅のケアマネジャーも、必要な情報を共有し、退院後の生活に向けて連携していきます。
大切なのは、ケアマネジャー自身が直接できないことでも、利用できる制度やサービスを一緒に考えられる場合があるということ。
「こんなこと、誰に相談したらいいんだろう？」
そんなときも、まずは相談してみてください。
ケアマネジャーと家族で、支えるチームをつくろう
ケアマネジャーが決まったら、まずは親の普段の暮らしや、これまで大切にしてきたことを教えてください。
そして、家族ができること、難しいことも伝えてほしいと思います。
一方で、家族の中で話し合っておいてほしいこともあります。
誰が連絡の窓口になるのか。
介護に使えるお金はどのくらいなのか。
これから介護が必要になったとき、どこまで自宅で暮らしていきたいのか。
最初からすべてを決める必要はありません。
ケアマネジャーに相談することと、家族で考えること。
それぞれを整理しながら、本人が安心して暮らせる方法を一緒に考えていきましょう。
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