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同性パートナー間の生体腎移植

     文学フリマ大阪14は今週末に開催されます。
     今回の新刊三冊(まだ書いてる)は「いつも少し遅れる」をテーマにした、本編(2026年の話)と2020年の話、1972年の話の構成です。

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    文学フリマ大阪14 新刊

     noteの記事題名は2024年、京都大学医学部附属病院が同性パートナーをドナーとする生体腎移植を初めて発表したことを指し、本編でも触れています。

     日本国における生体臓器移植は日本移植学会倫理指針により、六親等以内の血族あるいは三親等以内の婚族でしか認められていない。くだんのドナーとレシピエントは同性パートナーとして京都市のパートナーシップ宣誓制度に基づき、法律上の夫婦または家族と同様に扱う行政サービスを受けていた。レシピエントの慢性腎不全が進行し腎代替療法が必要となる中、同性パートナーが自らの自由意思でドナーになることを表明し、パートナー間での生体腎移植を希望したことで、京都大学の医の倫理委員会および日本移植学会の倫理委員会の承認を得たうえで、生体腎移植は実施された。

    京都大学医学部附属病院ホームページ(プレスリリース)2024年9月30日より

     2020年の物語では、自己免疫疾患を起因とした腎不全患者の男性を恋人に持つ男性が主人公です。主人公は自分が血族でない以上、恋人の姉に結婚を申し込み、無理くり婚族となって生体腎移植したいと願いますが、それは恋人の姉から固辞されます。

    「僕の腎臓、あげられたらいいのに」
     怜央の髪を撫でていた手が止まってすぐに、慣れた優しさで笑いに変えた。
    「前にも姉ちゃんに怒られたやろ」
    「あれはさぁ」
    「姉ちゃんに結婚してくれって、頭下げに行ったやつ。めっちゃ怒られとったやん、何様のつもりやって」
     日本移植学会の倫理指針において生体腎移植のドナーは血族と婚族を原則とし、同性間のパートナーシップ制度での実施例は公表されていない。ならば自分が薫子を娶れば婚族になれると思ったのだ。
    「めっちゃ恐かった」
     だがその後のことを克也は知らない。彼のいない場所で「どうして腎臓をあげないの」と泣く怜央に、薫子は平山の家庭が妊娠を希望していることを告げた。新は血液腫瘍による治療中であることから断念しており、この時点で克也のドナーたり得る親族はおらず、日本臓器移植ネットワークへの登録に縋るしかなく、今に至ってもフルマッチドナーは見つかっていない。

    新刊「逮夜を漕ぐ うずみ火2020」より

     つまんない地の文を書いてしまったなと思いつつ、入稿締め切りをオーバーするのでこのまま本になるのが僕的にはしんどいのですが、

    「……ねえ」声が震えていた。「腎臓、あげる。今からでも遅くない。薫子さんに、もっぺんちゃんと相談する、今度こそ結婚してくれって、そしたら僕、ドナーになれるから」
     克也は答えずに疲れた目でこちらを見下ろしている。その静けさがたまらなく怖かった。
    「なんで黙ってんの。前と同じこと言うたら、また止めるん? なんでそんな、他人事みたいな顔できるん」
     もう制御できなくなっていた。涙が頬を伝い、顎の先から布団に落ちる。
    「僕は、克也から何もなくなってほしくない。腎臓も、時間も、全部、取り戻したい。取り戻せるかもしれへんのに、なんで諦めてんの」

    新刊「逮夜を漕ぐ うずみ火2020」より

     恋人の死から四年後、くだんの同性パートナー間での生体腎移植の公表を受け、その心は千々に乱れます。

    (同意と、決意さえあれば、できるんや)
     ゲイの友人に彼氏ができたというので写真を見せてもらった。つい数日前にペッティングした男だった。告白を受けた日を尋ねるとセフレから彼氏へと関係性が格上げされた日の翌日だった。
    (血族や婚族やったら、何が担保されるんですか)
     ヘテロの夫婦の何割が離婚するというデータを、怜央は思い出す。堅い決意を担保するはずの契約がいとも簡単に破棄される例をいくつも知っている。パートナーシップ制度も異性間の結婚も、その程度の軽さで「格上げ」されることを冷めた目で憎んでいた。
    (なら、あの時の僕らは、何が足りひんかったんですか)
     身を投げ出すように「腎臓あげる」と泣いた夜をまだ覚えている。あの覚悟が血族や婚族の誰かの覚悟より軽かったとは思えない。

    新刊「逮夜を漕ぐ」本編より

     パートナーシップ制度は僕の住む大阪市でも認められた制度ですが、その限定的と(僕は)思う内容にまったく意味がないと"ふ"していました。ですが京都大学医学部附属病院での症例を見ると、臨床倫理委員会でもパートナーシップ制度がある程度の信用を担保したのではないかと思われます。

    ※同性婚、パートナーシップ制度ともに僕の見解は不勉強の極みにて一切述べませんが、僕はどちらもしません。
     僕側の家族はともかく彼氏側の家族はそのどちらをもってしても、十年以上を彼氏と同居している僕を、有事にキーパーソンにはしないと思われるからです。

     生体腎移植はドナーにとっても侵襲性の高い医療です。もろもろの条件がありますが(結婚してからも一定期間の婚姻継続が求められます)、もし彼氏が生体腎移植を要した際、彼の血族に負いきれないものがあれば……腎代替療医療領域でソーシャルワークをしていたころにも考えなかったことを小説を書くことで触れ、また患者理解に役立てていきたいと思いました。

     ソーシャルワーカーの職業的自己と、ひとりの人間である私的自己の価値観の乖離に伴う懊悩を書いてきたつもりです。
     どうぞ文学フリマ大阪14にてご高覧いただきたく存じます。

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