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保育所等訪問支援で求められるのは、難しいテクニックよりシンプルに落とし込むこと



    こんばんは、おがかつです。
    今日は保育所等訪問支援の仕事を通じて気づいた、専門性の本質についての話を書いていきます。

    訪問支援で最初に陥った失敗

    私は学校や保育園に訪問して、先生たちに子どもへの関わり方をアドバイスする仕事をしています。
    相談対応を始めた頃、なんとなく反応が悪いと感じることがありました。アドバイスした内容が、次の時に試されていない。「やってみます」と言ってもらえるのに、現場に定着するどころか実際やっている様子はないことがありました。
    その頃の自分がやっていたことを振り返って例を出すとこんな場面がありました。
    立つのが難しいお子さんへの関わり方を聞かれました。その時に「ここをこう支えて、こんなふうにして」と手を取って丁寧に説明していました。何となく再現できるようになり、その場では伝わった手応えがありました。でもその後、先生はやってもらえませんでした。
    理由はシンプルで私がやって見せた動作を、先生が再現することが難しいこと、求められていたアドバイス内容と一致しなかったからです。
    多くの場合、個別に特別な時間を取るよりも日常の延長のような取り組みは実際に定着しやすいです。
    これこそが多くのケースで日常取り組めることとして求められていることです。

    理学療法士が陥りやすい罠

    先ほどの失敗に陥りやすいのは理学療法士という職種の特徴もあります。
    私は理学療法士は職人気質の専門職だと思っています。今はちょっと違うかもしれませんが、それでもやはり技術を磨いてきた自負があります。だからこそ、その技術を伝えたくなります。でも丁寧に、正確に伝えようとするほど、相手が再現できないレベルの話になっていってしまいます。
    多くの理学療法士は気付きませんが、それは当然そうなるのです。だって1年目であっても学生時代の3〜4年は人の体に触る触り方の基礎を徹底的に叩き込まれるのですから。
    そういう意味で言うと訪問支援の現場では、自分にしかできない技術は「その場限りのもの」になります。毎日その子に関わるのは現場の先生です。先生が日常の中で再現できなければ、どれだけ正確なテクニックを見せても意味はゼロです。

    シンプルに落とし込むと何が変わるか

    さて、ではどうすればいいのか。
    専門職から見て大事なポイントを世間一般的な文脈に近いところで伝えていくことです。
    自分が10やってるとしたらその内の1まで削ぎ落とすくらいの気持ちです。
    立つ練習の例で言うと、「今はこの段階だから、お友達の隣でこんなセッティングでこんな遊び方をするといいですよ。これができてきたら次はこう変えるといいですよ」という形にしました。
    段階としては、例えばしっかり寄りかかれるところから始めて、少し体を離す、両手で支える、片手で支える——という流れです。そして大人側がいっぱいやるよりも本人を待つ、これがポイントになります。先生が「今この子はこの段階にいる」と判断できて、「次はこうすればいい」と自分で動けるようになります。特に保育士さんたちはたくさんの子どもをみています。その経験に照らし合わせられる情報だけ渡せば、自分で判断できるようになります。
    最初に比べると伝える情報量は減りました。でも現場に定着するようになりました。

    専門性の本質は引き算だった

    こうして考えていくと訪問支援で求められるのは、難しいことをあれこれ足していくことではありません。
    この子に今必要なのはここだ、と見極めて、現場の先生が再現できるレベルまでシンプルに落とし込む。原理原則に立ち返って、余分なものを削ぎ落とす。その引き算の力こそが、外部から訪問する専門職に求められるものだと今は思っています。

    「あぁ、教科書に書いてあったことだ」とか「よく聞く話で分かったつもりでいたけどそれをやればいいのか」とかこうした基本的なところを現場レベルに落とし込んでいけることこそが訪問支援の現場で求められる専門性なのだと思います。

    読んでいただきありがとうございました。

     
     
    町中華っぽさのある理学療法士を目指してます。「敷居は低く、専門性は高く」。子ども支援、障害福祉、組織づくり——現場で見えたことを、そのまま書いてます。

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