
尿酸値が高いとどうなる?痛風を防ぐ60代の3つの習慣
健康診断の結果を見て、こんなふうに思ったことはありませんか。
「尿酸値が7.0を超えているって書いてあるけど、痛くもかゆくもないし、放っておいても大丈夫かな」
痛みがないと、つい後回しにしてしまいますよね。でも、尿酸値が高い状態は、痛みがないからといって、そのままでいいとは限りません。
この記事では、尿酸値の正しい見方と、今日からできる3つの習慣を、ケン先生がやさしく解説します。
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尿酸値とは?7.0を超えると何が起こる?
尿酸値とは、血液の中にどれくらい尿酸が含まれているかを示す数字です。尿酸は、プリン体が体の中で分解されることで作られます。食事からだけでなく、私たちの体の中でも作られているため、「プリン体の多いものを食べなければ大丈夫」と考えるだけでは十分ではありません。
日本痛風・尿酸核酸学会のガイドラインでは、性別や年齢にかかわらず、血清尿酸値が7.0mg/dLを超える状態を「高尿酸血症」と定義しています。7.0mg/dLを超えると、尿酸塩の結晶ができやすくなります。
高尿酸血症が続くと、痛風だけでなく、尿路結石や腎障害などとの関連も知られています。また、高血圧や糖尿病、脂質異常症などを合併している場合もあります。

痛風はどうやって起こるの?
尿酸が増えすぎると、尿酸塩の結晶が関節などに沈着することがあります。そして、ある日突然、その結晶をきっかけに強い炎症が起こると、痛風発作につながります。
発作の痛みは急に強くなり、数日から1週間ほど続くことがあります。特に足の親指の付け根などに、赤みや腫れを伴う激しい痛みが起こることがあります。
大切なのは、痛風発作が起きていない時でも、高尿酸血症そのものを放置しないことです。

今日からできる3つの習慣
1. 水分をこまめに摂る
尿酸は主に腎臓から尿に排泄されます。そのため、脱水を避け、十分な尿量を保つことが大切です。
朝起きたときや食事の前後など、のどが渇く前からこまめに水分を摂る習慣をつけましょう。入浴の前後や汗をかいた後も、コップ1杯の水を意識してみてください。
※心臓や腎臓の病気などで水分を制限されている方は、必ず主治医の指示を優先してください。
2. プリン体の多い食品を控えめに
ガイドラインでは、プリン体の摂取量は1日400mgを超えないことが、実際的な目安とされています。特に多いのは、レバーなどの内臓類、煮干しやかつお節などの一部の食品です。
一方、卵はプリン体をほとんど含まないため、必要以上に避ける必要はありません。食べ過ぎを避け、体重を適正に保つことも大切です。
3. お酒や甘い飲み物との付き合い方を見直す
アルコールは、それ自体が尿酸値を上げる要因になります。ビールなど一部のお酒にはプリン体も含まれています。「プリン体ゼロのお酒なら、いくら飲んでも大丈夫」というわけではありません。
飲む場合も量を控えめにして、休肝日を作りましょう。目安として、日本酒なら1合、ビールなら500mL、ウイスキーならダブル1杯程度。週に2日以上の禁酒日も勧められています。「今日はこのくらいまで」とあらかじめ決めておくと、飲みすぎを防ぎやすくなります。
また、果糖を多く含む甘い飲み物も、尿酸値との関連が指摘されています。ジュースを水やお茶に変えるだけでも、今日からできる大切な一歩です。スポーツドリンクや加糖のコーヒーなど、糖分を含む飲み物にも注意しましょう。
お薬は必要?自己判断は禁物
「尿酸値が高いけれど、痛くない」場合、お薬が必要かどうかは、自己判断しないことが大切です。
腎障害や尿路結石、高血圧などの合併症がある場合は、血清尿酸値が8mg/dL以上で、薬物治療を考慮する目安の一つとされています。合併症がない場合でも、9mg/dLを超えると、薬物治療を考慮することがあります。ただし「9を超えたら必ず薬」という意味ではありません。
ご自身の尿酸値が高い場合は、健診結果を持って医療機関で相談してください。年に1回は尿酸値の変化をチェックすることも大切です。
すでに尿酸値を下げる薬を飲んでいる方は、痛みがなくなったからといって自己判断で中止・減量せず、必ず主治医に相談しましょう。
まとめ:今日からできる3つ
朝起きたらコップ1杯の水を飲む
プリン体の多い食品を食べ過ぎないように意識する
お酒を飲む日と飲まない日を意識して、ジュースは水やお茶に変えてみる

完璧に変える必要はありません。まずは一つから始めてみましょう。家族と一緒に始めれば、続けやすくなりますよ。
この記事は健康に関する一般的な情報を提供するもので、診断や治療を目的としたものではありません。症状や検査結果について心配なことがある場合は、自己判断せず医療機関にご相談ください。
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