母の介護認定、要介護2→要支援2→要介護3。再調査で何を変えた？【実例Q&A＋暮らしの比較図解】

母、介護認定で転がり落ちました。
要介護2から、要支援2へ。

……なんで？

90歳近い母が、急に若返ったわけではありません。

でも、認定結果は要支援2。

おまけに、デイサービスや介護ベッドなど、今まで利用してきたサービスの組み合わせまで見直す必要が出てきました。

さて困った。

このままでは母の生活も、私の仕事も、家計も、なかなか厳しいことになりそうです。

そこで、わが家は再調査をお願いしました。
そして、先に結果を書いてしまいます。

要介護2 → 要支援2 → 要介護3。
母は最終的に、要介護3になりました。

お受験お受験と云ってはいたものの、介護認定は「お受験」ではありません。本人の状態や、必要な介護を判断してもらうものです。

では、1回目と2回目で、わが家は何を変えたのでしょう。

今回は、これまでの無料記事3本を振り返りながら、わが家の経験をもう少し具体的に整理します。

① 母は「できる」。でも、できるようにしてきたのは誰？

1回目の認定調査の日。
母は絶好調でした。

普段は大音量のテレビも、なぜかその日は静か。
自分で作ったカレンダーを何度も確認していた母は、日付も曜日もスラスラ答える。

その横で、曜日を聞かれても即答できない娘。
……完全に母の方が優秀でした。

母は確かに、いろいろできます。

でも、それは家族が何もしなくてもできるという意味ではありません。

例えば、着替え。
ボタンがたくさんある服は難しくなったので、ゆるくて着やすい服に変えています。

できることを残すための工夫です。
ところが、その結果だけを見ると「着替えできますね」となる。

あれ？
工夫してきたことは、どこへ行ってしまったのでしょう。

この違和感を書いたのが、無料記事①です。

▶ ① 要介護2から要支援2へ。介護認定で「できる」と判断された母と、家族が感じた違和感

② 「買い物できます」には、続きがある

母は今でも買い物をします。

自分で商品を選び、カードで支払う。
買ってくるものは、なぜか菓子パンばかりですが（笑）。

でも、完全に一人で何もかもできるわけではありません。ヘルパーさんが付き添う日もあれば、私が少し後ろから見ていることもあります。

近所の買い物はできても、遠くの靴屋には一人で行けません。それでも、自分で選んで買ったという喜びは残したい。

だから、できるだけ本人に任せています。
ただ、そのために家族が何をしているのか。

これが認定調査では伝わりにくい。

そんな「見えない介助」の話が、無料記事②です。

▶ ② 介護認定の「買い物できます」に隠れる見守り。高齢の母の自立と“見えない介助”

③ 週3回から週1回。たった2回の違い？

わが家では、デイサービスを週3回程度利用していました。お風呂に入り、お友達と話し、時には嫌いな人の噂話で盛り上がる。

本人にとって、大切な外の世界です。そして、会社員である私にとっても、大切な時間です。

ところが要支援2になると、これまでと同じようにはサービスを組めなくなりそうだとわかりました。わが家では、デイサービスが週1回程度になるという話でした。

週3回から週1回。
数字だけなら、週2回の違いです。

でも、逆に考えれば、母が週6日は家にいる。

入浴や交流の機会が減り、家族の介護時間が増える。
私は、介護のために仕事を辞めるつもりはありません。
かといって、母を家に閉じ込めたいわけでもありません。

両方を守りたい。
そのために福祉の力を借りてきたのです。

▶ ③ 介護離職はしない。デイサービスと福祉を使って「仕事と介護を両立する」わが家の選択

月6万円。払えないわけではない。でも……

これまでの生活をなるべく維持するには、いくらかかるのでしょう。

ケアマネさんと相談してみました。

まずは、再調査の結果が要支援2のままだった場合も考え、サービスの利用を少し抑える案を検討しました。

それでも、わが家の条件では月6万円程度の追加負担になる可能性がある、という試算でした。

月6万円かーーーーー。

心は揺れました。

1か月なら、何とかなるかもしれない。
でも、母のためと考え、毎月続けてしまったら？

それは無理だろう。
即答です。第一その分を誰が負担する？

介護は、月々払えるかどうかだけではなく、払い続けられるかも含めてのいろいろな問題があるのだなと実感しました。では、介護度が違うと、同じ生活を続けるために何が変わるのでしょう。

この疑問については、後半の道具箱でモデルケースを使って整理してみました。

そして2回目。母との約束を少し変えました

ここで、これまでの3本には詳しく書いていなかった話を一つ。

1回目の認定調査の前、私は母にこう言っていました。

「必要以上に『できる』って言わなくていいんだよ」

これは以前から伝えてきたことです。ところが結果は、要支援2。母はずいぶん落ち込みました。

これまで、お友達から介護認定が変わったという電話を受けるたびに「何やってるの。張り切って必要以上に『できる』って言っちゃったんじゃないの？」とマウントめいたことを言っていた母ですから、見るからに落ち込んでいました。

だって。今度は自分の番になってしまったんですから。そして、2回目の調査を前に、母の方から聞いてきました。

「できるって言わない方がいいんだよね」

んーー。

私は、こんなふうに返したと思います。

「いいんじゃない？　何言っても。たださ、私はお母さんが思っていることと違うことを言うかもしれないけれど、そこにはカチンと来ないでね」

1回目との大きな違いは、ここだったように思います。

母は母の思うことを話す。
私は、家族として見ている日常を話す。
意見が違っても、どちらかを消さなくていい。

母が「できる」と思っていることと、家族が普段支えていること。その両方を伝えたいと思いました。

もちろん、この会話が認定結果を変えたと断定することはできません。でも、我が家にとっては大きな変化でした。

ここから先は、わが家の「介護の道具箱」です

今回、無料記事を3本書く中で、自分でもいろいろ調べました。

でも、制度の説明を読んでいても、なかなか見つからなかったことがあります。「で、実際の家庭ではどうしたの？」というところ。

そこで、ここから先は、私が実際に経験したことを整理してみました。

道具箱①｜介護認定調査の実例Q&A

扱うのは、こんな質問です。
※Q&Aは読みやすいように整理したものです。

Q1｜認定調査の前、本人には何を伝えた？

Q2｜母の「できます」と家族が見ている現実が違ったら？

Q3｜買い物や外出の見守りは、どこまで説明する？

Q4｜着替えなど、できるように工夫していることは？

Q5｜耳の遠さや、調査当日だけ調子がいい場合は？

Q6｜1回目と2回目で、わが家は何を変えた？

Q7｜結果が出るまでのサービス利用はどう考えた？

実際に聞かれたこと、家族が伝えたこと、後から気づいたことを区別して書いています。実際の認定調査で、この順番・この文章で質問されたという意味ではありません。

道具箱②｜介護度別・暮らしの比較図解

もう一つは、お金とサービスの話。

要介護2・要支援2・要介護3で、同じような暮らしを続けようとしたら、何が変わるのか。

わが家の利用状況をもとに、モデルケースを使って説明します。

デイサービス、ヘルパー、訪問看護、介護ベッドなど、利用できるサービスと費用負担の違いを、3枚のイラストにまとめました。

細かな金額は地域や事業所などによって異なるため、今回は金額の一覧表ではなく、暮らしがどう変わるかを中心にしています。

道具箱③｜金額やサービスの変化を見て、わが家はどう考えたか

費用が増えるなら、利用を減らす。
あるいは、貯蓄を使ってでも今の暮らしを守る。正解はこれというものではないと思います。だって、家族が使える時間も、お金も、本人の状態も違うのですから。

わが家では、再調査をお願いし、その結果を待つ間はケアマネさんと相談しながら、サービス利用を少し抑えることにしました。

そうした判断についても書いています。この記事は、要介護3を取るための必勝法ではありません。

わが家はこうしました。
では、ご自分の家庭では何を確認すればいいのだろう。
すぐに変わる情報は逆にあまり入れないようにしてあります。

必要になったとき、使っていただければ嬉しいです。