
麻痺したわたしの未来【脳梗塞リハビリ】「180日の壁」に絶望しないで。半身麻痺の停滞期を乗り越え、次の一歩を踏み出す方法
脳梗塞を発症してから1年3ヶ月。
「一生懸命リハビリを頑張ってきたのに、
あいかわず、痛いし、歩きにくいし…」と、
先の見えない不安に押しつぶされそうになっています。
さらに追い打ちをかけるように、
病院から「医療保険でのリハビリは180日までです」と告げられ、
「国からも見捨てられてしまったのか」と絶望的な気持ちです。
「180日の上限」が来たからといって、
わたしの麻痺がもう治らないわけでは絶対にありません。
リハビリを諦める必要なんて、一ミリもないのです。
声を大にして、自分に言いたい。
リハビリが進まないと感じる「停滞期」の正体と、
期限を迎えた後も希望を持って前を向くためのヒントを・・・
1. なぜ「180日」で病院のリハビリが終わってしまうの?
病院の先生から「期限」の話をされると、
「もうこれ以上良くならないから、リハビリを打ち切られるんだ」と
思ってしまいました。
でも、それは大きな誤解なようです。
この「180日(約6ヶ月)」というのは、
リハビリの効果がなくなる期限ではなく、
国の医療保険が全額あるいは大部分を負担してくれる
ルール上の期限に過ぎません。
国の制度は、命を救う「急性期」から、
集中的に体力を戻す「回復期」までを
医療保険でカバーし、
それ以降は別の仕組み(介護保険や自費リハビリなど)に
バトンタッチすることを前提に作られています。
ですから、「私の身体の限界」ではなく、
単なる「手続き上の区切り」なのだと・・・・・。
2. 「麻痺が治らない…」と焦り。
それは脳が次の準備をしているサイン
発症した直後は、
やればやるほど手足が動くようになって
嬉しかったはずです。
それなのに、ある時期からピタッと変化が止まり、
「もうこの半身麻痺は一生このままなのだろうか」と怖くなる。
この時期を、医療の世界では「プラトー(停滞期)」と呼びます。
でも、安心してください。
脳は決してサボっているわけではありません。
人間の脳には、傷ついた神経の代わりに、
別の神経が新しい回路を作って手足を動かそうとする
「可塑性(かそせい)」という素晴らしい力が備わっています。
新しい道路を作るのには、時間がかかりますよね。
脳の奥深くでは、手足を動かすための新しい道路を
一生懸命に工事している最中なのです。
変化が感じられない時こそ、
脳が次のステップへ進むための準備期間です。
3. 180日を過ぎてからが、
本当の「自分らしいリハビリ」の始まり
病院でのリハビリが終わっても、
リハビリ生活が終わるわけではありません。
むしろ、ここからは「病院の決めたメニュー」ではなく、
「どう生きたいか」に合わせた自由なリハビリの始まりです。
医療保険の期限を迎えた後には、
以下のような新しい選択肢がたくさん待っています。
介護保険リハビリ(通所・訪問)
「デイケア」に通ったり、自宅に療法士さんに来てもらったりして受けるリハビリです。
病院の中だけでなく、「自宅のお風呂に一人で入るため」「近くのスーパーまで歩くため」といった、あなたの実際の生活に直結した訓練を、期限の手縛りなく長く続けられます。
脳梗塞専門の「自費リハビリ」
最近増えている、保険を使わないマンツーマンのオーダーメイドリハビリです。期間や回数の制限が一切ないため、「もっと麻痺した手を動かしたい」「とことん歩行をきれいにしたい」という高い目標に向かって、納得いくまでリハビリを追求できます。
日々の生活すべてをリハビリに変える
リハビリ室で動かすことだけが訓練ではありません。家でテレビを見ている時の座り方、食事の時に少しだけ麻痺側の手をテーブルに乗せてみること、そうした日常の些細な意識の一つひとつが、脳に刺激を送り続けます。
最後に:明日のわたしを作るのは、今日の諦めない気持ち・・・