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承認が必要です

    昔はICUシンドロームと言ったが、今はせん妄*でまとめるらしい。重症患者に生じる急性脳機能障害。

    自分とは無縁でした。一点を除いては。

    夜はよく眠れた。21時に寝て、一度も起きることなく6時までぐっすり。

    なんてことはない。

    途中で何回も目を覚ます。だいたい1時間おき。でもまたすぐに入眠できる。それを繰り返しているうちに朝を迎えるのだ。

    目を覚ますときは、必ず電子カルテの画面を見ている。夢というか、幻覚のようなもの。

    何か、承認しなければいけない警告画面が出ている。そうだ、承認しないといけないんだ。承認する。またしばらくすると。

    承認が必要です。

    目が覚める。承認なんていらないよね、今は入院しているのだし。だから今のは全部夢。眠れた、眠れた。

    せん妄を生じるリスクには、反復する機械音、人工呼吸器、面会制限による孤独感、鎮静剤などの薬剤、敗血症、呼吸不全、痛み、睡眠不足などが挙げられる。呼吸不全はあてはまったとしても、それ以外がなかったから大丈夫だったのかも。よかった、よかった。

    そんなCCU生活もついに終わり。7回目の朝を迎え、一般病棟に移ることになりました。

    *せん妄: 病気や薬、手術などをきっかけに急に起こる一時的な意識の混乱や脳の機能障害


    次回:知らなくてよかった 
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    1965年東京生まれ 以前は大学病院循環器内科に勤務していたが、2023年4月より地方郊外100~200床規模の地域密着型ケアミックス病院に内科医として勤務 週の半分を病院が所在する市内に滞在、残りを家族と都内で生活中。

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